Фурункул и карбункул носа

_Title Фурункул и карбункул носа
_Author
_Keywords

Указатель описаний ЛС
Амоксициллин
Бензатина бензилпенициллин

 Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей.

 Карбункул — разлитое нагноение окружающих волосяную сумку тканей, образующееся при слиянии нескольких фурункулов.

Этиология и патогенез
 Причина — проникновение кокковой флоры в волосяную сумку преддверия носа в случаях повреждения эпидермальной выстилки любым методом вплоть до удаления корок пальцем, особенно на фоне сахарного диабета.

 Клинические признаки и симптомы
 Начальные проявления фурункула наружного носа сводятся к покраснению, напряжению кожи в области кончика носа. Нарастает сильная боль, постепенно на фоне гиперемированного участка кожи образуется конусовидное возвышение, которое наиболее болезненно. На 3—5-й день может произойти прорыв фурункула и боль резко стихнет.

 Осложнения: выдавливание фурункула или даже случайное механическое его повреждение может привести к развитию тяжелого осложнения — тромбозу кавернозного синуса, развитию сепсиса.

 Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
 Диагноз ставится на основании клинических данных.

 Дифференциальный диагноз
 Поражение луковиц волос в преддверии носа также дает картину фурункула.
 Оценка эффективности лечения
 Как правило, происходит самопроизвольное вскрытие фурункула.

 Ошибки и необоснованные назначения
 Основная опасность фурункула и особенно карбункула носа заключается в осложнениях, которые нередко возникают порой при неправильном поведении самого больного, а иногда и врача, которые для ускорения выздоровления выдавливают или вскрывают фурункул в стадии инфильтрации.

 Прогноз
 При обычном течении — благоприятный.