Гнойно-некротические осложнения диабетической стопы

_Title Гнойно-некротические осложнения диабетической стопы
_Author
_Keywords

Синдром диабетической стопы — инфекция, язва и/или деструкция глубоких тканей стопы, а также риск их развития в сочетании с неврологическими нарушениями и/или снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести.

Эпидемиология
 В последнее десятилетие ХХ века внимание специалистов, участвующих в лечении больных СД пристально обращено к синдрому диабетической стопы (СДС).
 По данным Всемирной организации здравоохранения, во всех странах мира насчитываются более 120 млн больных СД и примерно такое же число больных, диабет у которых не выявлен. У 20—80% больных СД в возрасте от 20 до 75 лет встречается СДС (Vincent J. Mandracchia et al., 1998).
 Большая социальная значимость СД состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации. Риск развития ИБС и ИМ увеличивается в 2 раза, патологии почек — в 17 раз, гангрены нижних конечностей — в 20 раз.
 

Сравнительный анализ частоты ампутаций показал, что ампутации нижних конечностей у больных СД производятся в 17—45 раз чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом. Однако частота поражений периферических артерий у пациентов с СД встречается лишь в 4 раза чаще.
 Эпидемиологические исследования показали, что в течение 1—3 лет 6—30% больных СД после первой ампутации подвергаются ампутации второй конечности, через 5 лет — 28—51%.