Вы здесь

Лечение кишечника

_Title Лечение кишечника
_Author
_Keywords

Подслизистая оболочка представлена рыхлой неоформленной соединительной тканью, хорошо снабжается кровью и выполняет функции «домохозяйки» для клеток слизистой. В ней находятся также скопления лимфоидной ткани, образующие одиночные и групповые лимфоидные фолликулы.

Последние, в плоскости поверхности слизистой кишки имеют эллипсовидную форму с размерами коротких и длинных осей до 3 и 12 мм соответственно. Они также называются пейеровыми бляшками. Их размеры и плотность нарастают от проксимального к дистальному концу тонкой кишки. Существует предположение, что эти скопления лимфоидной ткани по функции в числе других соответствуют сумке Фабрициуса у птиц. С возрастом количество пейеровых бляшек изменяется от 40 – 60 у детей до 25 – 40 у взрослых и 10 – 15 у стариков. В под слизистом слое двенадцатиперстной кишки, больше в проксимальной части находятся специальные железы (Бренера), обеспечивающие защиту слизистой от повреждения за счет секретируемой в просвет кишки желеобразной слизи, имеющей, за счет оснований, щелочную среду, в переделах 9,0 рН. В более проксимальных отделах тонкой кишки эти железы практически не встречаются.

Мышечная оболочка состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев гладкомышечных клеток. Ее функцией является перемещение пищи по кишечнику.

Серозная оболочка покрывает стенку кишки снаружи, представлена рыхлой соединительной тканью и покрыта снаружи мезотелием.

Толстую кишку условно делят на слепую, восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную, ободочные и прямую кишки. В свою очередь, прямая кишка делится на предампулярную, ампулярную и заднепроходную части. В толстую кишку, на уровне илео-цекального угла, открывается червеобразный отросток. Его внутреннее строение отвечает таковому тонкой кишки, однако, в отличие от него, он содержит большое количество лимфоидной ткани. Слепая кишка может быть представлена в виде полуэллипсоида с сечением по длинной оси. Ободочные кишки вследствие особенностей анатомического строения мышечной оболочки образуют как бы объединение бокаловидных образований.

Прямая Кишка в свободном состоянии имеет щелевидную форму, но при наполнении в ее сечении форма приближается к эллипсовидной. Стенка толстой кишки построена по общему плану и состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая лишена ворсинок, эпителиоциты слизистой толстой кишки по морфологии соответствуют таковым тонкой кишки, но более уплощены и характеризуются иными количественными соотношениями между их разными формами. Слизистая Надампулярной и ампулярной частей прямой кишки имеет поперечные, а слизистая заднепроходного отверстия – продольные складки, которые настолько выражены, что получили название нальных столбов.