Мастоидит

_Title Мастоидит
_Author
_Keywords

 Эпидемиология
 Около 10% всех случаев острого среднего отита приводят к мастоидиту.

 Этиология и патогенез
 В основе мастоидита лежит процесс разрушения костных перегородок между клетками сосцевидного отростка и костных стенок, разделяющих полость сосцевидного отростка от полости черепа, задней черепной ямки, канала лицевого нерва и ушного лабиринта. Мастоидит возникает в случаях вирулентности флоры, ослабления организма, нерационального лечения при остром среднем отите.

 Клинические признаки и симптомы
 Признаки мастоидита:
• затянувшийся острый гнойный средний отит — спустя 2 недели после начала процесса усиливается гноетечение, увеличивается объем выделений, они становятся густыми, прогрессирует тугоухость;
• боль при надавливании на сосцевидный отросток у верхушки, ее заднего края усиливается;
• гиперемия кожи и отечность в области сосцевидного отростка, оттопыривание ушной раковины;
• на рентгенограммах сосцевидного отростка — сливные полости вследствие разрушений костных стенок между клетками;
• при отоскопии можно увидеть нависание задне-верхней стенки в костном отделе слухового прохода.

 Осложнения:
• парез лицевого нерва;
• синустромбоз;
• лабиринтит;
• менингит;
• абсцесс мозга, мозжечка.