Шок

_Title Шок
_Author
_Keywords

Указатель описаний ЛС
Антигистаминные ЛС
Дифенгидрамин
Хлоропирамин
ГКС
Гидрокортизон
Дексаметазон
Преднизолон
Коллоидные растворы
Альбумин
Декстран, средняя молекулярная масса 30 000—40 000
Декстран, средняя молекулярная масса 50 000—70 000
Кристаллоидные растворы
Декстроза
Натрия хлорид
Метилксантины
Аминофиллин
Симпатомиметики
Допамин
Норэпинефрин
Фенилэфрин
Эпинефрин
Спазмолитики
Бендазол
Дротаверин
Папаверин

 Шок — остро развивающийся патологический процесс, характеризующийся резким снижением тканевой перфузии, тяжелыми нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обмена веществ.

 Эпидемиология
 Точных данных о распространенности шока в странах СНГ нет. Согласно данным Всероссийского центра по изучению побочного действия ЛС за 1970—1980 гг. из 13 238 случаев побочных реакций лекарственный анафилактический шок (ЛАШ) наблюдался у 520 больных, из которых 48 умерли (3,92 и 0,34% от общего числа побочных реакций, 5,51 и 0,48 % от случаев лекарственной аллергии). ЛАШ в структуре госпитальной заболеваемости составляет 1,4 и 18,3% от числа госпитализированных с острой лекарственной болезнью.1 Летальность от всех случаев ЛАШ составляет 9—30%.2
1 Хацкель С.Б. Аллергология в схемах и таблицах: Справочное руководство. СПб.: СпецЛит, 2000.
2 Лопатин А.С. Лекарственный анафилактический шок. М.: Медицина, 1983.

 Анафилактический шок встречается у людей любого возраста, одинаково часто у мужчин и женщин. По зарубежным данным, его распространенность следующая: 0,7—10% среди больных, получавших инъекции пенициллина; у 0,5—5% укушенных или ужаленных насекомыми; 0,22—1% среди пациентов, получавших инъекции рентгеноконтрастных средств; у 0,004% больных пищевой аллергией; 1 на 3500—20 000 инъекций общих анестетиков; 1 на 10 000 000 инъекций аллергенов в процессе аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Он наблюдается у 1 из 2700—3000 госпитализированных пациентов. Предполагают, что распространенность анафилаксии в популяции составляет от 1,21 до 15,04%, заболеваемость — 10—20 на 100 000 жителей в год. Тяжелый шок развивается в 1—3 случаях на 10 000 населения.