_Title Симптоматическая терапия некоторых острых отравлений
_Author
_Keywords
Токсичное вещество, вызвавшее отравление | Мероприятия |
Метиловый спирт, этиленгликоль, другие спирты, вызывающие тяжелый метаболический ацидоз | Экстренная коррекция кислотно-основного состояния КЩС любыми щелочными растворами |
Кислоты и щелочи (нашатырный спирт или уксусная кислота) | Обезболивание, противошоковая терапия, промывание желудка |
Барбитураты, производные фенотиазина, бензодиазепина | Поддержание функции дыхания, гемодинамики, промывание желудка, введение энтеросорбентов |
Яды раздражающего, удушающего действия | Гидрокортизон, дексаметазон или преднизолон в/м или в/в |
ГКС и антигистаминные ЛС препятствуют развитию токсического отека легких, хороший эффект дает ингаляция этих ЛС, а при химическом ожоге верхних дыхательных путей — местное применение в виде капель в нос. С целью профилактики и устранения кардиотоксического эффекта амитриптилина, адреноблокаторов и других веществ кардиотропного действия на догоспитальном этапе применяют ГКС (гидрокортизон, дексаметазон) и димеркаптопропанолсульфат натрия. Наркотические анальгетики и спазмолитические ЛС при поражении ЖКТ прижигающими жидкостями вводят перед промыванием желудка, противосудорожные и седативные ЛС — при развитии судорог и психомоторного возбуждения вследствие отравления и др. Поскольку ЛС перечисленных групп достаточно широко применяются при различных заболеваниях (терапевтических, неврологических, хирургических и пр.), дозу и кратность введения врач подбирает индивидуально. Некоторые из этих ЛС могут быть противопоказаны при определенных отравлениях, например сердечные гликозиды при отравлении кардиотропными ядами.