Анатомия органов пищеварения. Желчный пузырь.

Желчный пузырь (ЖП) является полым органом и имеет эллипсоидовидную форму.Он располагается со стороны внутренней поверхности печени между ее квадратной и правой долями. Возможны внутрипеченочное, мезоперитонеальное и интраперитонеальное (с собственной брыжейкой) расположение желчного пузыря. Нередки и находки двойного желчного пузыря. ЖП выполняет функцию депонирования желчи , и в соответствии с этим его размеры существенно зависят от степени наполнения. В среднем объем желчного пузыря составляет около 30 – 70 мл. Выделяют дно, тело и шейку пузыря.

Пузырный проток, сливаясь с общим печеночным, образует общий желчный проток, открывающийся, как и главный выводной проток поджелудочной железы, в большой дуоденальный сосочек. Стенка ЖП состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек. Слизистая образует складки. В шейке пузыря складка имеет спиралевидную форму и носит название клапана Гейстера. Вместе с гладкомышечными клетками шейки она образует сфинктер Люткенса. Слизистая покрыта ворсинчатым эпителием обладающим всасывательной способностью, обеспечивающим концентрационную функцию пузыря.

Кровоснабжение ЖП и желчевыделительных протоков (ЖВП) обеспечивается пузырной артерией (отходит от печеночной артерии) и пузырной веной, впадающей в воротную вену. В области ЖП и ЖВП имеется две сети лимфатических сосудов.

Иннервация ЖП и ЖВП осуществляется блуждающим и симпатическим нервами, соединяющимися между собой. Парасимпатическая иннервация, кроме блуждающего нерва, представлена также правым диафрагмальным нервом.' Симпатическая иннервация начинается в ядрах бокового рога спинного мозга, направляется к солнечному сплетению и в составе печеночных нервных сплетений достигает ЖП, ЖВП и сфинктера Одди. В стенке ЖП и ЖВП выделены также интрамуральные нервные сплетения.