Диагноз и рекомендуемые клинические исследования головной боли

Проводится опрос и осмотр:

• при сборе анамнеза у пациента или родственников важно узнать:
• были ли ранее подобные головные боли;
• как давно они беспокоят;
• есть ли предвестники головной боли;
• нет ли каких-нибудь проявлений инфекционного заболевания (температурная реакция, насморк, кожные высыпания);
• тщательный осмотр кожных покровов для исключения черепно-мозговой травмы;
• при наличии очаговой неврологической симптоматики исключить инсульт.

 Диагностические критерии мигрени:

• мигрень без ауры:
• минимум 5 атак головной боли, отвечающих ниже перечисленным критериям:
• длительность атаки 4—72 ч (без лечения или при безуспешном лечении);
• головная боль односторонняя, пульсирующая, средней или значительной интенсивности;
• боль снижает активность больного;
• боль усиливается при монотонной работе или ходьбе;
• хотя бы один из сопутствующих симптомов:
• тошнота;
• рвота;
• свето- и/или звукобоязнь;
• мигрень с аурой:
• минимум 2 атаки, отвечающие приведенным выше критериям;
• мигренозные атаки с полной обратимостью одного симптома ауры или более и ни один из симптомов ауры не длится более 60 мин;
• между аурой и началом головной боли проходит менее 60 мин.