Диагноз и рекомендуемые клинические исследования пароксизмальной тахикардии

_Title Диагноз и рекомендуемые клинические исследования пароксизмальной тахикардии
_Author
_Keywords

Верификация диагноза аритмии проводится при ЭКГ (регистрация ЭКГ с длительной записью в отведениях I, V1 и V3, где хорошо регистрируется зубец Р). По показаниям осуществляются регистрация ЭКГ с чреспищеводным и внутрипредсердным отведениями, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование и электрография атрио-нодальной проводящей системы. В ряде случаев для установления генеза аритмий необходимо проведение целого ряда дополнительных исследований:

• изучение анамнеза, семейной и наследственной отягощенности с целью установления возможных причин аритмии;
• комплексное исследование сердечно-сосудистой системы с целью установления объективных симптомов поражения сердца, оценки внутрисердечной гемодинамики (ЭхоКГ, рентгенография органов грудной клетки, реокардиография и др.); ферментная диагностика (исследование ферментов и изоферментов — лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и ЛДГ, креатининфосфокиназы (КФК), МВ-КФК и др.);
• исследование функциональной способности и резервов кардиореспираторной системы: тесты с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил), клиноортостатическая проба, кардиоинтервалография, лекарственные пробы (атропиновая, с обзиданом, калиевая и др.);
• комплексная оценка параметров вегетативного и психологического статуса ребенка (тест Люшера, Кеттелла и др.), проведение нейрофизиологических исследований (ЭЭГ, ЭхоЭГ, реографии (РЭГ)), краниографии.