Эффективность аппаратного вибромассажа в восстановительном лечении вертеброневрологических больных

Бодрова Р.А., Вороницкий Н.Е.

Медицинский университет, Республиканская клиническая больница восстановительного лечения МЗ РТ, Республика Татарстан, г. Казань, ООО «Мед энд Лайф Восток», г. Москва

Целесообразность включения вибромассажной релаксации, оказывающей психорелаксирующий, анальгезирующий эффекты в комплексную терапию больных показана в работах ряда авторов ( Пономаренко Г.Н., 2004).

Целью данной работы явилось изучение эффективности аппаратного вибрационного массажа в восстановительном лечении вертеброневрологических больных.

Под наблюдением находилось 178 больных с вертеброгенной цервикодорзалгией и люмбоишиалгией, обусловленные деформирующим спондилоартрозом и остеохондрозом пораженных позвоночно-двигательных сегментов (ПДС), преимущественно мышечно-тонической формы, хроническим рецидивирующим течением в стадии обострения, в возpасте от 32 до 64 лет (средний возраст 46,3±4,5 лет) с длительностью заболевания 8,4+2,5 лет. Все больные рандомизированно по способу лечения были распределены на 2 группы: I группа (контрольная) – 89 пациентов получали общепринятый комплекс лечения (медикаментозная терапия, лечебная физическая культура, массаж, амплипульстерапия); II группа (основная) – 89 больных на фоне традиционной терапии перед проведением лечебного массажа получали сеансы вибрационного массажа (ВМ).

ВМ проводили в положении лежа на спине с выпрямленными или согнутыми в коленях ногами на вибромассажном матрасе “VITALAX” производства фирмы «Metek» GmbH (Германия), с микропроцессорным управлением, индивидуальным регулированием степени интенсивности массажа, зон воздействия (шея, плечи, спина, пояснично-крестцовая область, икроножные мышцы, стопы), продолжительности процедуры массажа, подбора различных временных параметров и возможностью предварительного включения вмонтированного подогревающего элемента, который воздействовал только на грудной отдел позвоночника (зоны Т4-Т12), оказывал согревающее и релаксирующее действие, повышая производительность данного массирующего сегмента. В ходе каждой из программ массажа имелась возможность любого регулирования интенсивности массажа и выключения массирующих сегментов. Воздействие проводили программами P5 “RELAX”и P6 “AUTOMATIC” (осуществляется автоматически и является сочетанием всех 5 предыдущих программ: «Fitness», «Mix», «Wave», «Sport», «Relax») в течение 8 – 15 минут. Курс лечения составил 10 – 12 ежедневных процедур.

После проведенного лечения в контрольной группе больных на фоне общепринятой терапии отмечалась тенденция к снижению индекса мышечного синдрома (ИМС) на 17,6% (с 13,1±1,6 до 10,8±1,4; P>0,1), «клинического индекса» (КИ) на 12,2% (с 7,4±0,6 до 6,5±0,4; P>0,1), электромиографических показателей «фоновой» активности со спастичных мышц на 9,1% (P>0,1), интенсивности боли по ВАШ на 16,5% (с 7,9 баллов до 6,6 баллов; P>0,1); значительное улучшение выявлено у 9 (10,1%) больных, улучшение – у 62 (69,6%), отсутствие эффекта – у 18 (20,3%). У больных, лечение которым проводили с включением ВМ отмечалось снижение ИМС на 39,5% (с 12,9±1,4 до 7,8±1,3; P<0,01), КИ на 36,1% (с 7,5±0,6 до 4,8±0,3; P<0,001), электромиографических показателей на 22,8% (P<0,01), интенсивности боли по ВАШ на 47,3% (с 7,4 баллов до 3,9 баллов; P<0,05); значительное улучшение получено у 41 (46,0%) больных, улучшение – у 44 (49,4%), отсутствие эффекта – у 4 (4,6%).

Таким образом, включение аппаратного вибрационного массажа в восстановительное лечение вертеброневрологических больных способствует уменьшению болевого, мышечного синдромов, улучшению общего состояния, нормализации эмоционального фона, что повышает эффективность их реабилитации.