Этиология и патогенез инородных тел в дыхательных путях

_Title Этиология и патогенез инородных тел в дыхательных путях
_Author
_Keywords

Аспирация инородного тела в дыхательные пути может создать угрозу здоровью и даже жизни ребенка.

 Клинические признаки и симптомы
 Клиническая картина зависит от места нахождения инородного тела и степени обструкции дыхательных путей.
 Аспирация инородного тела в гортань и трахею:
• приступ удушья с удлиненным вдохом;
• периодически сильный кашель с цианозом вплоть до молниеносной асфиксии.

 Инородные тела в бронхах:
• внезапный приступ кашля во время кормления или еды;
• беспокойство ребенка, иногда с развитием картины стеноза верхних дыхательных путей (не выше I—II степени).
 При попадании инородного тела в более глубокие отделы бронхиального дерева приступообразный кашель прекращается, характерен бронхоспазм, экспираторная одышка. Аускультативная картина часто ассиметрична — сухие свистящие односторонние хрипы, разница в проведении дыхания (за счет вздутия одного легкого), при полной обструкции бронха ослабление или отсутствие дыхания на определенном участке, развитие ателектаза.

 Осложнения:
• ранние осложнения: кровотечения, ателектазы, острая пневмония, бактериальная деструкция легких, прогрессирующая эмфизема средостения, пиопневмоторакс, перитонит;
• поздние осложнения: бронхостенозы, бронхоэктазы.