Информационное сопровождение диагностики и коррекции функционального состояния организма – перспективное направление восстановительной медицины

Марасанов А.В., Шакула А.В., Сергеев В.Н., Бутакова О.А., РНЦ восстановительной медицины и курортологии, Москва, Научно – методический центр «Академия здоровья, Нижний Новгород

Cовременная Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации включает профилактическое направление в виде Восстановительной медицины, имеющей целью восстановление функциональных резервов человека, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии), путем применения, преимущественно, немедикаментозных методов. Это направление предполагает более широкое использование информационных ресурсов.

Функциональное состояние человека зависит от условий внешней среды, приспособительного поведения и гомеостатического жизнеобеспечения (Анохин П.К., 1975; Судаков К.В., 1987). Однако проявление всех перечисленных факторов зависит от генотипа человека. Следовательно, интеллект современных компьютерных автоматизированных систем обеспечения здоровья человека должен эффективно оперировать представлениями о характеристиках внешних воздействий, структуре здоровья, генотипических и поведенческих особенностях человека.

Предлагается способ решения этой задачи основанный на использовании унифицированных описаний перечисленных представлений.

Разработка экспертно-консультативных систем, позволяющих проводить автоматизированную оценку всей совокупности первичных данных на основании заложенных в память ЭВМ знаний, является на сегодняшний день одной из основных конечных целей компьютеризации научных исследований применительно к задачам восстановительной медицины ( Бобровницкий И.П., 2004).

Разработанный комплекс предназначен для управления диагностико-коррекционными процедурами, ведения баз данных (пациентов, обследований, унифицированных профилей результатов диагностики), предоставления врачу расширенной информации об  индивидуальных особенностях пациента и др.

Сопоставляя унифицированный профиль актуального состояния  функциональных систем организма с унифицированным профилем индивидуальных характеристик потенциальной активности систем организма  субъекта с учетом особенностей структурных связей между органами и системами, автоматически определяет системы, отклонение состояния которых от индивидуальной нормы указывает на необходимость дополнительного углубленного обследования.

Разработчики комплекса исходили из того, что повышение активности базовых систем организма можно связать с процессом адаптации организма к условиям среды. Последующее снижение их активности отражает процесс снижения резервов организма. Это явление положено в основу посистемной оценки резервов субъекта.

Сопоставление унифицированного профиля актуального состояния с унифицированным профилем характера воздействия внешней среды на день ухудшения самочувствия пациента позволяет прогнозировать возможность повторения кризисных состояний, а значит и предпринимать меры для их предупреждения.

Комплекс, на основе знания индивидуальных психосоматических характеристик пациента и результатов диагностики состояния систем его организма, предоставляет врачу необходимую информацию для принятия решения о тактике коррекции функционального состояния пациента, включающей обширный арсенал традиционных и современных лечебно-оздоровительных методов, среди которых использование природных и физических факторов, а также лечебно-оздоровительные рационы питания, пищефармацевтическая коррекция (БАД), фитотерапия, гомеопатические средства, ароматерапия, рефлексо – психотерапевтические, биоэнерго-информационные и другие воздействия.

Отличительные особенности: комплекс является информационно-аналитической системой автоматизированной диагностики и коррекции функционального состояния с использованием сетевых технологий.  Позволяет повысить эффективность управления диагностико-коррекционным процессом на основе:
- автоматизации экспресс-обработки результатов диагностики и выработки единого врачебного заключения;
- унификации (сопоставимости) описания результатов диагностики различными аппаратно-программными комплексами;
- интеграции результатов диагностики;
- возможности сопоставления результатов диагностики функционального состояния, индивидуальных реакций организма и характеристик гелиогеофизических воздействий благодаря унифицированным описаниям этих компонентов;
- оценки индивидуальной чувствительности к действию комплекса факторов и реактивности организма на стрессовое воздействие;
- выявления причин возникновения нарушений в системах организма («слабых звеньев») на основе использования известных структурно-функциональных связей между системами организма;
- учета биологических ритмов организма;
- оценки не только физического, но и психического статуса;
- выявления гено- и фенотипических особенностей биохимического статуса;
- оценки функциональных резервов индивида с прогнозированием последствий влияния внешней среды и профессиональной деятельности на функциональное состояние организма и заболеваемость;
- оценки адекватности функционального состояния организма рабочим нагрузкам;
- активной коррекции нарушенных функциональных состояний, психосоматических расстройств и психических реакций с целью восстановления функциональных резервов;
- ориентации на  индивидуальную тактику коррекции;
- контроля эффективности проведенных коррекционных мероприятий;
- индивидуальных рекомендаций профилактического характера;
- применения сетевых технологий, методов ведения баз данных пациентов, обследований;
- возможности длительного наблюдения за пациентом в интересах коррекции резервов его организма.

Разработанный подход делает комплекс открытым для включения в него новых методов диагностики, коррекции, обработки информации.