Вы здесь

Изучение полиморфизма гена эндотелиальной синтазы окиси азота у больных при хирургической инфекции

_Title Изучение полиморфизма гена эндотелиальной синтазы окиси азота у больных при хирургической инфекции
_Author
_Keywords

Викторов В.В., Гадельшин Э.С., Комаров О. А., Викторова Т.В.
Башкирский государственный медицинский университет Институт биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН Уфа, Россия



   Оксид азота (N0) - основной эндотелиальный фактор релаксации, вызывающий расслабление гладкомышечной мускулатуры сосудов, и таким образом участвующий в поддержании тонуса сосудистой стенки кровотока и артериального давления. Согласно последним данным, течение гнойно-воспалительного процесса при генерализованной хирургической инфекции в значительной мере модулируется скоростью образования NO (Wong HR. et al., 1995). Продукция N0 увеличивается при эндотоксемии и сепсисе (Liu SF et al., 1996). N0 способен вызывать повреждение клеток, в частности, эндотелия, путем генерации радикалов пероксинитратов на фоне депрессии антиоксидантных систем, что, в конечном итоге, может служить одним из потенциальных механизмов формирования мультиорганной дисфункции (Cowley et al., 1996).



   Цель работы состояла в изучении полиморфизма гена эндотелиальной синтезы окиси азота (eNOS) при хирургической инфекции.



   Материалы и методы. Методом полимеразной цепной реакции синтеза ДНК (ПЦР) изучена частота генотипов и аллелей гена eNOS у 52 пациентов с локальной хирургической инфекцией и 45 больных с генерализованной хирургической инфекцией. В качестве контроля ПЦР-анализ полиморфизма гена eNOS проведен у 100 здоровых индивидов.



   Результаты. Сравнительный анализ распределения частот генотипов гена eNOS у больных хирургической инфекцией и здоровых индивидов контрольной группы не выявил суще ственных различий между выборками. Как у лиц контрольной группы, так и в выборке больных, доминирующим является гомозиготный генотип bb, частота которого варьировала от 63,46% у больных локальной хирургической инфекцией до 69% в контроле. Среди лиц с генерализованной хирургической инфекцией отмечено повышение доли гомозиготных носителей аллеля а (генотип а/а) до 4,44% по сравнению с 3,85% у больных с локальной хирургической инфекцией и 2% в контроле. В зависимости от вариантов клинического течения генерализованной хирургической инфекции (сепсис, септический шок, мультиорганной недостаточность) распределение частот генотипов и аллелей гена eNOS не показало существенных различий между группами.



   Установлено, что с увеличением возраста больных отмечалась тенденция к росту доли гетерозиготных носителей полиморфных аллелей гена eNOS от 20,45% среди детей до 33,33% у лиц в возрасте старше 60 лет. Но, учитывая малочисленность выборки больных в возрасте более 60 лет, статистический анализ не показывает достоверной разницы между группами и, в этой связи, мы можем рассматривать наблюдаемую тенденцию только как закономерность.



   Вывод. Генотип "аа" гена eNOS можно рассматривать в качестве молекулярно-генетического маркера генерализованной хирургической инфекции. Распределение генотипов гена eNOS не зависит от формы генерализованного гнойно-воспалительного процесса.