Правила клинического обследования и общения с потенциально агрессивными больными

_Title Правила клинического обследования и общения с потенциально агрессивными больными
_Author
_Keywords

• займите в комнате наиболее безопасное место, удобное для выхода;
• убедитесь в отсутствии оружия у больного. При подозрениях о его наличии немедленно вызывайте милицию;
• располагайтесь на безопасной дистанции, на расстоянии длины 1—2 вытянутых рук, лицом к пациенту, при этом больной будет лучше видеть врача и чувствовать себя более безопасным. Дверь в помещение должна быть открыта — это успокоит психотических больных и облегчит в случае необходимости выход из помещения персонала. Убедитесь в возможности в любой момент быстро покинуть помещение либо нажать «тревожную кнопку»;
• если врач неуверен в себе, несколько растерян — это не должен видеть или чувствовать пациент — в данном случае целесообразно прервать общение;
• внимательно и непрерывно наблюдайте за пациентом и слушайте его. Первые признаки изменения состояния, его ухудшения обычно проявляются в речи и моторике пациента;
• для установления общения в начале беседы старайтесь задавать простые вопросы. Желательно предложить больному удобно сесть, спросить — не хочет ли он пить. Избегайте быть спровоцированным. Старайтесь соглашаться с пациентом, не высказывайте своего несогласия;
• поддерживайте контакт с пациентом глазами, внимательно, с участием слушайте его, попытайтесь выяснить, что он в настоящий момент хочет. Если просьбы больного неразумны — не отказывайте в категорической форме либо отложите их рассмотрение. Обсудите с пациентом возможность проведения лечения;
• в случаях угрозы появления агрессии прекратите контакт глазами, смотрите немного в сторону, сохраняйте нейтральное выражение лица, прекратите разговоры о лечении, незаметно для больного позовите сотрудников охраны.