Применение аарингеальной маски в структуре анестезиологического обеспечения офтальмологических операций у детей

_Title Применение аарингеальной маски в структуре анестезиологического обеспечения офтальмологических операций у детей
_Author
_Keywords

Применение ларингеальных масок (ЛМ) в структуре анестезиологического обеспечения офтальмологических операций у детей для поддержания проходимости дыхательных путей в последние годы становится рутинным методом. В нашей клинике до 90% всех анестезий у детей проводится с применением ларингеальной маски. Мы проанализировали течение анестезии у 324 пациента в возрасте от 3 до 15 лет, которым проводились оперативные вмешательства по поводу врожденной глазной патологии. Во время всего интраоперационного периода проводился непрерывный мониторинг показателей гемодинамики, вегетативного гомеостаза и сатурации гемоглобина кислородом с помощью монитора "Кентавр". Всем больным за 30-40 минут до операции проводилась стандартная премедикация - атропин, димедрол, реланиум и кетонал в возрастных дозировках внутримышечно. Индукцию в наркоз осуществляли, внутривенным введением рекофола и фентанила. После релаксации устанавливалась ЛМ, поддержание анестезии проводили ингаляцией закисно-кислородной смеси в соотношении 2:1 с добавлением этрана 1,5-2,0 об%. Как во время установки ЛМ, так и на всем протяжении операции показатели гемодинамики и вегетативного гомеостаза оставались стабильными.

    Таким образом, применение ЛМ для поддержания проходимости дыхательных путей в детской офтальмологии имеет ряд преимуществ перед интубационнои технологией: простота установки ЛМ, минимальные гемодинамические реакции в ответ на установку ларингеальной маски, что особенно актуально у пациентов с повышенным внутриглазным давлением, меньшая инвазивность, отсутствие осложнений, обусловленных нахождением интубационнои трубки в просвете трахеи (таких как ларингоспазм). Все вышеперечисленное говорит о перспективности применения ларингеальной маски при офтальмологических операциях у детей.