В.А. Бронников, Реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Прометей», г. Березники, Пермская обл. (Научные и практические аспекты современной курортологии: сборник статей межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 175-летию курорта «Ключи». Санаторий «Ключи»,10.10.2001 – Пермь 2001. С.19-20.)
В физиотерапии детских церебральных параличей (ДЦП) с целью расслабления спастических мышц и уменьшения контрактур широко используют минеральные ванны. Наиболее широко применяют солевые или их йодированные составы. К трудностям применения в настоящее время относится дороговизна транспортировки минеральной воды или солевого раствора, а к недостаткам - то, что их составы зачастую обеднены микроэлементами.
Анализируя опыт применения минерализованных ванн, приготовленных из соли, добываемой на калийных рудниках Березниковского месторождения, мы пришли к заключению, что наиболее эффективным и доступным будет использование карналлитовой породы (соли). Данная порода является осадками древнего моря и содержит большое количество внутри- и межкристаллических природных газов, органических веществ в виде ила, микроэлементов, наиболее важными из которых являются магний, йод и бром, обладающие миорелаксирующим, седативным, иммунокорригирующим и дегидратирующим эффектами. Последние очень необходимы в комплексной медицинской реабилитации детей со спастическими формами церебральных параличей.
Карналлитовые ванны с t=37°C применяли у 15 больных ДЦП в возрасте от 5 до 16 лет. В течение первых четырех процедур минерализация и продолжительность постоянно повышались с 6 до 12 г/л и с 6 до 10 минут соответственно. Далее концентрацию и время экспозиции ванн сохраняли, доводя количество процедур до 10. У детей старше 10 лет время процедур можно увеличивать до 15 минут.
Эффективность метода в виде улучшения сна, психоэмоционального состояния отмечается уже после второй-третьей процедуры, а после четвертой, как правило, регистрируется миорелаксирующий эффект, сохраняющийся от нескольких часов до суток. У детей до 7 лет данные эффекты могут быть получены уже после первой процедуры и сохраняться более длительное время, в связи с чем процедуры им можно проводить через день.
Применение карналлитовых ванн необходимо рассматривать как достаточно эффективное средство подготовительного этапа реабилита ции для последующего обязательного этапа формирования новых двигательных навыков посредством кинезиотерапии. Противопоказаниями к применению метода являются атонически-астатическая и мозжечковая (гипотонические) формы ДЦП. Очень важно отметить, что симптоматическая эпилепсия и синдром внутричерепной доброкачественной гипертензии, встречающиеся у 30-50% больных ДЦП, противопоказаниями не являются.