Санаторно-курортная помощь детям в Республике Башкортостан

_Title Санаторно-курортная помощь детям в Республике Башкортостан
_Author
_Keywords

      Мурзабаева  С.Ш.
      Министерство здравоохранения и социального развития РБ, г. Уфа

        Здоровье подрастающего поколения  – одно из важнейших элементов социального, культурного и экономического развития нашей страны. Благодаря последовательной политике руководства республики в условиях сложной экономической ситуации,   в Республике Башкортостан сохранен государственный контроль и руководство за санаторно-курортными учреждениями, что позволяет осуществлять целенаправленную доктрину финансовой, методологической, научной и медицинской поддержки здравниц республики.

         Основным направлением деятельности Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (МЗ РБ) определены профилактика и медицинская реабилитация. Одним из основных этапов медицинской реабилитации является санаторно-курортное лечение, полностью отвечающее профилактическому принципу отечественного здравоохранения. Санаторно-курортное лечение способствует предупреждению развития заболеваний, сокращает число обострений и рецидивов при хронических заболеваниях, тем самым решая вопросы первичной и вторичной профилактики.

     Особенно актуально это в условиях наблюдающихся негативных тенденций в состоянии здоровья населения, в том числе среди детей и подростков. Так, по данным Всероссийской диспансеризации детского населения, проведенной в 2002 году, те или иные отклонения в состоянии здоровья были выявлены у 70% детей республики, 30% из них нуждаются в санаторно-курортном лечении.
      В настоящее время в республике действует широкая сеть детских санаторных учреждений:  21 детский санаторий на 2680 коек, из них 270 коек для детей с родителями. Функционируют 9 санаториев республиканского подчинения. В 2003 году оздоровлено 28 804 детей в том числе в республиканских санаториях – более 17 тысяч. Вместе с тем, потребность в детских санаторных койках в республике остается высокой. 

        Дифференцированный подход к использованию природных лечебных факторов с учетом специфики их действий, позволил провести рациональную медицинскую профилизацию санаториев на территории Республики Башкортостан. Профиль коек учитывает распространенность патологии среди детского населения и ее социальную значимость.     36,5 % из общего числа коек составляют противотуберкулезные койки (980 коек),  16,2 % - психоневрологические (435 коек), 20,9 % - пульмонологические (560 коек), 9,6 % - кардиоревматологические (275 коек), 10,3 % - гастроэнтерологические (290 коек), 2,2 % - ортопедические (60 коек), 1,5 % - дерматологические (40 коек), 1,5 % - педиатрические (40 коек).

       В санаториях продолжается работа по внедрению в лечебный процесс современных реабилитационных методик:  импульсного лазерного лечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,  дозированного вытяжения и вибрационного массажа мышечно-связочного аппарата позвоночника, дарсонвализации при энурезах. Проводится ранняя реабилитация детей, перенесших тяжелые операции на брюшной полости и опорно-двигательного аппарата.

      Во всех санаториях пульмонологического профиля используются небулайзеры, пикфлоуметры. Оборудованы комнаты психологической разгрузки (сенсорные комнаты). В 10 санаториях действуют кабинеты функциональной диагностики, клинико-диагностические лаборатории – в 17, биохимические лаборатории – в 3 санаториях. В 6 санаториях успешно применяется ультразвуковая диагностика. В трех противотуберкулезных санаториях проводится рентгенологическое обследование. Плановый осмотр и лечение у стоматолога получают дети в 13 санаториях, где оборудованы стоматологические кабинеты.
  Ежегодно в республике организуются целевые заезды для детей ликвидаторов аварии ЧАЭС в санатории «Хусар», «Рябинушка». В 2004 году впервые в Российской Федерации на базе санатория для детей с родителями «Рябинушка» организован заезд детей больных фенилкетонурией. Учитывая полученный хороший результат, Министерство здравоохранения планирует продолжить практику целевых заездов.

       Проведенный  анализ показывает, что 53% из числа пролеченных составляют дети из неблагополучных, неполных, многодетных, неработающих семей. Кроме того,отмечается рост сопутствующей патологии у детей - у 90% в 2003 году, наиболее частые среди них - хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, анемия. В связи с этим важной задачей санаторно-курортных учреждений становится гигиеническое воспитание, рассматриваемое как элемент повышения общей культуры, формирование у детей потребности быть здоровыми и вести здоровый образ жизни, обучения простейшим навыкам сохранения здоровья и самоконтроля. 

      Специфика детских санаториев состоит в сочетании лечебно-оздоровительных и учебно-воспитательных мероприятий. В этой связи неоценима деятельность воспитателей. Составной частью  комплекса  реабилитационных мероприятий с детьми, имеющими отклонения в здоровье, является психолого-педагогическое направление.        Педагогические  коллективы  санаториев работают  над решением задач совершенствования физкультурно-оздоровительной работы, развитию у детей двигательных навыков, закаливания, привития норм здорового образа жизни. С целью реализации задач развития  двигательной активности детей с ограниченными возможностями широко используются мягкие модули.

      В работе с больными детьми неоценима деятельность  психологов, предусмотренных в штатах детских санаториев. Ими проводятся занятия: «Психогимнастика», «Психологические этюды», релаксации,  тренинги с родителями («Радость общения», «Коррекция агрессивности детей»). В своей работе психологи используют как известные  программы «Диагностика и коррекция тревожности детей», так  и авторские «Развитие эмоционального мира ребенка».  

      В санаториях действуют  логопедические кабинеты, внедрены в практику проведение инновационных  программ, интегрированных занятий, таких, как «Логоритмика», «Логогимнастика». В комплекс реабилитационных мероприятий детскими санаториями успешно внедряется комплекс «Речевой калейдоскоп» - один из последних достижений речевой коррекции, разработанный  Российским университетом им. Герцена. 

    Понимая важность данного раздела работы, Министерством здравоохранения утвержден главный внештатный специалист по воспитательной работе. Проведен первый республиканский семинар педагогических и библиотечных работников детских ЛПУ и детских санаториев РБ, благотворительная акция по сбору книжной продукции для детских лечебно-профилактических учреждений и санаториев РБ.

  С целью повышения квалификации руководителей детских санаториев регулярно проводятся рабочие совещания главных врачей детских санаториев, семинары для врачей диетологов и диетических сестер, семинары для педагогов и воспитателей детских санаториев.

  С целью совершенствования оказания санаторно-курортной помощи детям, укрепления материально технической базы детских санаториев в 2003 году Постановлением Правительства РБ от 28 ноября 2003 г. № 292 принята республиканская целевая программа «Развитие санаторно-курортной помощи детям в РБ на 2004-2010 годы». Мероприятия Программы направлены на укрепление материально-технической базы детских санаториев, на оснащение современным лечебно-диагностическим, реабилитационным оборудованием; на развитие базы для проведения учебно-воспитательного процесса, обучение и повышение квалификации кадров. Актуальными для дальнейшего повышения эффективности деятельности детских санаториев остаются:   стандартизация медицинских услуг, оказываемых в санаториях, разработка критериев эффективности оздоровительных мероприятий, обеспечение и дальнейшее совершенствование подготовки специалистов, взаимодействие с профильными федеральными детскими санаториями и НИИ курортологии.