Диагноз и рекомендуемые клинические исследования при диабетическом кетоацидозе и гиперосмолярном гипергликемическом состоянии

Физические методы исследования:

осмотр:

• симптомы выраженного обезвоживания;
• симптомы угнетения ЦНС, реакция зрачков на свет;
• осмотр кожных покровов на предмет наличия воспалительных процессов мягких тканей;
• наличие запаха «ацетона» в выдыхаемом воздухе;
• аускультация легких (пневмония);
• боли в животе, симптомы раздражения брюшины (абдоминальный синдром);
• определение ЧСС, АД, пульса, частоты дыхания, термометрия:
• тахикардия, возможны нарушения сердечного ритма, пульс слабого наполнения, низкое АД;
• дыхание частое, глубокое, шумное (дыхание Куссмауля при ДК);
• гипо-, нормо- или гипертермия.

Лабораторные методы исследования:

• глюкоза плазмы;
• клинический анализ крови (+ формула);
• клинический анализ мочи;
• Электролиты крови (калий, натрий);
• КЩС;
• биохимический анализ крови (показатели, отражающие функцию почек и печени).

Инструментальные методы исследования

• ЭКГ;
• рентгенография легких;
• УЗИ брюшной полости.