Эффективность курортной терапии больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа

_Title Эффективность курортной терапии больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа
_Author
_Keywords

Л.А.Ботвинева, Г.М.Крашеница
Государственный НИИ курортологии МЗ РФ (г.Пятигорск)

Обследованы 80 больных впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа. Лечение включало санаторно-курортный режим, лечебное питание по диете 9а, инсулин по адекватной схеме, в базис-болюсном режиме, прием минеральной воды ессентукского типа, ЛФК, углекисло-минеральные ванны на курс 10 процедур. В результате курортного лечения у всех больных отмечалось исчезновение или уменьшение жажды, сухости во рту, полиурии, общей слабости, быстрой утомляемости (79,8%), увеличение массы тела при ее дефиците (69,8%).

Улучшалось состояние углеводного обмена, снижение гипергликемии наблюдалось в 69,5% случаев. При исследовании гликемического профиля средний уровень сахара крови натощак и в течение суток достоверно снижался, начиная со второй недели, и в дальнейшем за все время пребывания на курорте колебания сахара крови не превышали 7,6-9,5 ммоль/л. Заметное снижение уровня сахара крови сопровождалось у 68,2% больных уменьшением или исчезновением суточной глюкозурии.

 Указанные сдвиги показателей углеводного обмена у большинства больных наступали на фоне уменьшения (43,6%) или сохранения (56,4%) дозы инсулина. Положительная динамика установлена в липидном обмене. Нормализация или уменьшение повышенного уровня общих липидов наблюдалась в 67,2%, холестерина в 66,6%, беталиплпротеидов в 62,6%, триглицеридов в 58,5% и кетоновых тел – в 68,4% случаев. Общие результаты лечения были благоприятными с оценкой значительное улучшение и улучшение выписались 69,4%, незначительное улучшение – 20,1%, без перемен – 10,5% больных.

Результаты исследований свидетельствуют о благоприятном влиянии комплексной курортной терапии у больных детей сахарным диабетом 1 типа на показатели гликогомеостаза, белковый и липидный обмен, функцию печени, болезненные проявления, обусловленные сопутствующими заболеваниями и осложнениями.