Вы здесь

Историческая справка развития станции скорой медицинской помощи г. Братска

_Title Историческая справка развития станции скорой медицинской помощи г. Братска
_Author
_Keywords
















Главный врач Братской ССМП Посаженников Александр Васильевич


1 августа 1955 года на правом берегу реки Ангары в посёлке Гидростроитель открыто отделение «Скорой неотложной медицинской помощи» при МСЧ-2 Братского горздравотдела, которое располагалось в палатке. Заведовал отделением врач Тимофеев Константин Николаевич, у которого в штате было всего несколько фельдшеров – это Ручина Антонина Ивановна, Лаюшко Нина Ивановна, Хотякова Лидия Ивановна, Шайходарова Линиза Сабировна. На этих женских плечах держалась экстренная медицинская помощь строителям Братской гидроэлектростанции и нового города.

На основании решения № 398 от 26 октября 1962 года исполкома Братского городского Совета депутатов трудящихся об изготовлении документации на строительство помещений скорой помощи.
В октябре 1962 года «Станция скорой неотложной медицинской помощи» становится самостоятельным медицинским учреждением. Первым главным врачом назначена Распопина Евладия Семёновна. Станция размещалась в небольшом приспособленном деревянном здании. Штат сотрудников состоял из 11 врачей, 35 среднего и 14 младшего медицинского персонала. Подвижной состав насчитывал 4 автомобиля «03».

Развитие станции скорой медицинской помощи как самостоятельного лечебного учреждения неразрывно связано с главным врачом Крикуненко Ярославом Васильевичем, который  возглавлял станцию с 1972 года по 2002 год. Численность населения росла быстрыми темпами с учётом роста города.

В 1973 году радиофицировано 4 автомобиля «03»  на «Центральной» подстанции. Вместо центральной радиостанции используется абонентская автомобильная радиостанция, работающая от автомобильной аккумуляторной батареи, установленной в ящике под окном диспетчерской на улице. Связь в пределах 10 км неустойчивая. Подстанции в пос. Порожский и Чекановский преобразованы в отделения скорой медицинской помощи при городских больницах № 1 и № 4.

В 1974 году происходит  централизация службы «03» в диспетчерскую «Центральной» подстанции, которая оборудована прямой селекторной связью с подстанциями «Гидростроитель» и «Падун».
  Запущена в эксплуатацию стационарная Центральная радиостанция «ЭРТС-А2-ЧМ». Радиофицировано 10 автомобилей.

В 1980 году закончены капитальный ремонт и расширение подстанции «Падун». Радиофицировано 22 автомобилей «03». Исполкомом городского Совета народных депутатов утверждены с последующим опубликованием в местной печати «Правила вызова скорой медицинской помощи г. Братска».

В 1982 году  установлено новое оборудование магнитофонной записи «Астра» с телефонов «03».

В 1983 году введены 2 специализированные бригады: кардиологическая, педиатрическая. Начато внедрение алгоритма: «Вызывающий – диспетчер».

В 1984 году все автомобили радиофицированы современными радиостанциями «Лен-В». Введены 2 психиатрических бригады, круглосуточная бригада интенсивной терапии и полусуточная педиатрическая в Падунском районе.

В 1985 году  на подстанции «Центральная» введен круглосуточный пост педиатрической бригады.

В 1987 году отремонтированы    с    перепланировкой   подстанции  «Падун» и «Гидростроитель», начато строительство типовой ССМП в центральной части.

В 1988 году  в мае месяце сдано в эксплуатацию типовое здание ССМП в центральной части города.

В 1990 году проводятся   работы  по   оборудованию спец.подвала необходимой технической аппаратурой (её отладкой) и табельным имуществом. Спец.подвал является типовым убежищем на 75 человек. При проведении учений ГО и при любых ЧС здесь размещается штаб МС ГО города.

В 1992 году с 15 января  запущена  в круглосуточное дежурство реанимационно-анестезиологическая бригада.

В 1993 году с  апреля  начала  функционировать круглосуточная психиатрическая бригада в Падунском районе. В мае открыты реанимационно-анестезиологические бригады на подстанциях «Падун» и «Гидростроитель».

В 1994 году оборудована  прямая телефонная связь диспетчерского пульта станции скорой медицинской помощи с:
- пожарной частью
- милицией
- приемным отделением ГБ № 1
- приемных отделением МСЧ БЛПК
- приемным отделением ДГБ № 1
- приемным отделением род.дома № 1
 Постановлением главы администрации г. Братска № 365 от 09.03.1994г. образован департамент здравоохранения администрации города. Станция скорой медицинской помощи находится в подчинении департамента.
 
По состоянию на 01.06.1994г. коллектив МУЗ ССМП составлял 284 человека: врачей – 28; средний медперсонал – 208; младший медперсонал – 47; прочие – 8.

С 2002 года Станцию скорой медицинской помощи возглавляет главный врач Посаженников Александр Васильевич. Сегодня это муниципальное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» имеющее вторую категорию с количеством выездов более 100000 в год. Станция скорой медицинской помощи обслуживает население крупного промышленного города Иркутской области численностью 259900 человек (по данным на 01.10.2004 г.):
 взрослых – 199219,
 детей и подростков – 60681,
численность населения снижается по сравнению с предыдущими годами.
Обращаемость на ССМП за 3 года показана в таблице № 4.


 Таблица № 4

























Год


Население


г. Братска


Всего вызовов


Обращаемость


2002


275950


114630


415,4


2003


269525


124580


462,2


2004


259900


119619


460,2


 

За отчётный 2004 год на станцию поступило 119619 обращений. Интенсивный показатель обращаемости составляет 460,2 на 1000 населения.

На станции продолжают действовать 3 группы анестезиологии-реанимации, оснащенных оборудованием, позволяющим проводить реанимационные мероприятия и интенсивную терапию на догоспитальном этапе, 2 психиатрических, 2 педиатрических и 20 линейных  бригад, работающих круглосуточно. К трем имеющимся подстанциям добавили два пункта СМП в пригородных поселках Порожский и Чекановский, обслуживаемые фельдшерскими бригадами. Автотранспорт представлен радиофицированными автомашинами  «ГАЗЕЛЬ» «03» - 23 единицы и УАЗ 452 «03» - 4 единицы.

В 2003 г. разработаны и внедрены алгоритмы оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим бригадами скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе, которые согласованы с главными специалистами и департаментом здравоохранения города.



Подстанция "Центральная"





Фельдшер по приему вызовов




Фельдшер амбулаторного кабинета




Бригада анестезиологии и реанимации

Ветераны

МУЗ «Станции скорой медицинской помощи» г. Братска
11 ноября 2002 г. в МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» создана первичная организация ветеранов здравоохранения, которая входит в состав городской организации здравоохранения г. Братска. Избран Совет ветеранов МУЗ ССМП в составе 7 человек. Председатель Боровикова Валентина Спиридоновна. Проведена регистрация ветеранов МУЗ ССМП. Зарегистрировано 133 ветерана здравоохранения. Из них работающих 100 человек, неработающих 33 чел.
Ветеранов труда 34 человека, из них работающих 23 человека, неработающих 11 человек. Такие ветераны труда как:

1. Березная Л.П. (мед. стаж 47 лет),
2. Закоморная М.П. (мед. стаж 47 лет),
3. Садовикова Л.Ф. (мед. стаж 46 лет),
4. Мальцева В.П. (мед. стаж 46 лет).
Они до настоящего времени продолжают работать на ССМП.
Тружеников тыла 5 человек.
1. Кожева Е.С.,
2. Понаморёва Н.К.,
3. Грицких Т.А.,
4. Ощепкова В.М.,
5. Костырева Х.Г..

В 2004 г. отметили свой юбилей Кожева Е.А. (85 лет), Грицких Т.А. (75 лет)
Малолетних узников концлагерей 1 человек. Это Килибеева Лидия Фёдоровна, которая до сих пор работает на страже здоровья братчан. У Лидии Фёдоровны медицинский стаж составляет 49 лет. В 2005 г. она отметит свой 70 летний юбилей.

Репрессированных 2 человека. В эту группу ветеранов здравоохранения входят:
1. Шайхадарова Л.С. (находится на заслуженном отдыхе),
2. Калугина В.В. (по сей день работает фельдшером выездной бригады, обслуживая педиатрические вызова).

Участники боевых действий в Чечне и Дагестане:
1. Камозин М.В.,
2. Гаврилов И.А.
3. Карпов А.А.
 
Совет ветеранов совместно с профсоюзным комитетом ССМП поздравляют с Днем рождения, Юбилеями, Днём Победы, профессиональными праздниками. Наши ветераны принимают участие во всех мероприятиях, организованных по линии ДЗО, городской профсоюзной организацией медицинских работников и городской ветеранской организацией. Приглашаются на городские концерты и спектакли в Драматическом театре.
 
Работники МУЗ ССМП с большой теплотой и вниманием относятся к неработающим ветеранам, оказывая им посильную помощь любого значения.
 
Ветераны МУЗ ССМП не забыты!


Станция скорой медицинской помощи в структуре службы медицины
катастроф


Служба медицины катастроф города Братска создана и функционирует на основании Постановления Главы администрации города Братска и предназначена для проведения комплекса мероприятий по предупреждению медико-санитарных последствий и медико-санитарного обеспечения населения при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах, эпидемиях, локальных вооруженных конфликтах, террористических актах и других чрезвычайных ситуаций на территории города Братска.
 
Для развития службы медицины катастроф г. Братска (далее СМК) были разработаны ряд мероприятий:
1. Создана документация СМК согласно нормативно-правовых документов;
2. На базах ЛПУ города созданы силы и средства СМК:
• Нештатные бригады экстренной медицинской помощи (БЭМП), предназначенные для организации и проведения медицинской сортировки, оказания первой доврачебной и первой врачебной помощи и обеспечения эвакуации пострадавших при ЧС (усиление бригад скорой мед. помощи);
• Нештатные бригады специализированной медицинской помощи различного профиля (БСМП), предназначенные  для оказания квалифицированной и специализированной мед. помощи;
Согласно табелей оснащения для БСМП и БЭМП сформированы медицинские укладки. Создан неснижаемый запас медикаментов согласно коечной мощности ЛПУ на 3 суток работы.

3. МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» г. Братска (далее МУЗ ССМП) входит в структуру СМК и выполняет мероприятия на первом этапе ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

3.1. Созданная на базе МУЗ ССМП дежурно-диспетчерская служба является одним из звеньев системы оперативного управления города в ЧС и предназначена для повышения готовности руководящего состава медицинской службы города, а также сил и средств СМК для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

3.2. Функцию оперативного дежурного СМК выполняет старший диспетчер МУЗ ССМП. При ЧС на него возложены следующие задачи:
• направить в зону бедствия выездные бригады в количестве соответствующему масштабу бедствия;
• поставить задачу одной из бригад о проведении медицинской разведки очага бедствия с немедленной информацией оперативному дежурному СМК;
• оповестить штаб СМК;
• поддерживать постоянную связь с работающими в очаге бедствия бригадами;
• наладить учет госпитализации пострадавших;
• при числе пораженных более 50 человек привлечь к работе бригады экстренной медицинской помощи (БЭМП) и бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) СМК, созданные на базах лечебно-профилактических учреждений города (готовность бригад Ч+1ч);
• оповещение и сбор штаба СМК и руководящего состава службы медицины катастроф города.

3.3. Бригады скорой мед. помощи являются первым эшелоном группировки сил и средств СМК. При ЧС на них возложены задачи:
• первичная медицинская оценка очага бедствия,
• проведение первичной медицинской сортировки в очаге бедствия,
• оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим,
• эвакуация пострадавших из очага массовых поражений в ЛПУ города;
• информирование оперативного дежурного (далее – штаб СМК) об источнике ЧС, количестве санитарных потерь, характере травм и др.

3.4. Дежурно-диспетчерский отдел и выездные бригады МУЗ ССМП находятся в постоянном взаимодействии со службами экстренного реагирования – управлением по делам ГО и ЧС, Государственной противопожарной службой, Братским поисково-спасательным отрядом, УВД. В ходе тренировок, учений отрабатываются алгоритмы действий при ЧС (пожар, терроризм, ДТП, др.)

3.5. На базе МУЗ ССМП г. Братска проходит обучение персонал служб экстренного реагирования по оказанию первой медицинской помощи.
Силы и средства СМК также принимают участие в совместных с УВД, противопожарной службой, поисково-спасательным отрядом учениях, где отрабатывают практические навыки по оказанию медицинской помощи пострадавшим.
 
25.12.2003  в 00-20 поступил сигнал от оперативного дежурного У ГО и ЧС г. Братска о столкновении на переезде г. Тулун скорого пассажирского поезда с а/м КАМАЗ, в результате чего  поезд сошел с рельсов и несколько вагонов опрокинулись. Количество пострадавших неизвестно.

1. Оперативным дежурным СМК была задействована схема оповещения и сбора штаба СМК в нерабочее время. 

2. Штаб СМК установил взаимодействие с Территориальным центром медицины катастроф Иркутской области. Было принято решение о приведении в готовность БЭМП и БСМП.

3. Оперативным дежурным СМК были задействованы схемы по  оповещению руководящего состава (главные врачи) и приведению в готовность  БСМП и БЭМП.

4. Главному врачу МУЗ ССМП поставлена задача: привести в готовность реанимационную бригаду ССМП, входящую в состав первого эшелона группировки сил и средств СМК территориального уровня, как нештатное формирование постоянной готовности.

5. Все бригады, укомплектованы медикаментами, стерильным инструментарием. МУЗ ССМП выделена зимняя спец. одежда и 3 наркозных аппарата типа АН-8.

6. Приведен в готовность автотранспорт для бригад. 

В связи с небольшим количеством пострадавших, помощь службы медицины катастроф г. Братска в ликвидации медико-санитарных последствий ж/д катастрофы в г. Тулуне не понадобилась. ГУЗ «Территориальный центр медицины катастроф Иркутской области» (далее  «ГУЗ ТЦМК ИО») дал отбой. Но и в таких ситуациях отрабатывается механизм приведения в готовность всех экстренных служб. Было видно желание личного состава нештатных формирований  участвовать в ликвидации последствий ЧС.
 Начальник Главного управления здравоохранения Иркутской области вынес благодарность СМК г. Братска за проявленную оперативность и профессионализм.

 Таким образом, служба медицины катастроф г. Братска имеет возможности и желание дальнейшего своего развития как одной из служб экстренного реагирования.
 
Постоянное взаимодействие службы медицины катастроф г. Братска с ГУЗ ТЦМК ИО привело к совместному решению проблемы оказания экстренной специализированной медицинской помощи  жителям сельских районов Иркутской области.
 
Город Братск находится в северо-западной части Иркутской области и граничит с Чунским, Усть-Илимским, Железногорск-Илимским, Куйтунским, Тулунским, Усть-Удинским районами. Госпитальные базы большинства районов ограничиваются небольшими больницами, амбулаториями и ЦРБ, а это только  отделения (хирургическое, гинекологическое, детское) с морально и физически устаревшим диагностическим оборудованием. Клиническая база города Братска - это родильный дом, гинекологическое отделение, детская многопрофильная больница, лечебно-профилактические учреждения хирургического профиля, терапевтического профиля с госпитальной базой для карантинных инфекций,  диагностический центр. Город Братск занимает второе место после г. Иркутска в Иркутской области по мощности и оснащенности госпитальных баз. Также г. Братск находится на пересечении всех видов транспортных магистралей: авиа, железнодорожного, речного, автодорожного.
Таким образом, администрация ГУЗ ТЦМК ИО и служба медицины катастроф г. Братска пришла к решению о создании межрайонного филиала отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи ТЦМК ИО населению сельских районов Севера Иркутской области на базе лечебно-профилактических учреждений г. Братска.

Транспортировка тяжелых больных в Областную больницу г. Иркутска  не выгодна экономически, к тому же требует большего времени, что в некоторых случаях недопустимо.
Создание Филиала позволит:

1. Оптимизировать работу по оказанию медицинской помощи жителям сельских районов Севера Иркутской области;
2. Экономить бюджетные средства за счет сокращения плеча эвакуации;
3. Сократить сроки оказания медицинской помощи, особенно в экстренных случая;
4. Упорядочить процесс оказания медицинской помощи жителям сельских районов Иркутской области.
 Согласно договору о сотрудничестве между  ГУЗ  Иркутской области и администрацией г. Братска  город планирует обслуживать медико-географическую зону, состоящую из 6 районов Иркутской области - Тайшетский, Чунский, Братский, Железногорск-Илимский, Усть-Илимский, Усть-Кутский, Казаченско-Ленский районы.

 Учитывая, что город Братск берет на себя частично функцию ГУЗ ТЦМК ИО и Областной больницы, финансирование Филиала будет производиться за счет областного бюджета.
 Задачи межрайонного филиала отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи ГУЗ ТЦМК ИО следующие:
• Оказание экстренной медицинской помощи населению сельских районов области;
• Эвакуация больных и их госпитализация на госпитальные базы г. Братска;
• Проведение консультаций медицинского персонала участковых больниц, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий;
• Решение оперативных задач службы медицины катастроф при ЧС.
Работа филиала будет включать в себя выезд (вылет) бригады экстренного реагирования (БЭР) для оказания экстренной специализированной медицинской помощи и транспортировки больного (пострадавшего) на госпитальные базы г. Братска и проведение телефонных  консультаций узкими специалистами медицинских работников сельских районов и выезда (вылета) к ним при необходимости.

Для   постоянного   усовершенствования   практических   навыков,  в период отсутствия выездов (вылетов) в сельские районы, БЭР работает в режиме специализированной реанимационно-анестезиологической бригады скорой медицинской помощи г. Братска.
В целях оказания помощи людям, при поддержке администрации         г. Братска и Территориального центра медицины катастроф Иркутской области служба медицины катастроф г. Братска планирует свое дальнейшее развитие и совершенствование.


Отдых и досуг медицинских работников
МУЗ «станции скорой медицинской помощи" города Братска




Команда МУЗ ССМП турслёта 2003 года




Турслёт 2004 года



Команда скорой медицинской помощи перед выступлением


Турслётовское движение медицинских работников г. Братска берёт начало с 1973 года. Летний инстинкт соперничества на песчаном берегу Братского моря не даёт спокойно жить всем тем, у кого дух медика и туриста превалирует над  повседневной серостью.

Ежегодно городской комитет профсоюза медицинских работников г. Братска в лице председателя горкома Литвиновой Т.И. проводит туристический слёт ДЗО, где работники и их семьи соревнуются в спортивных состязаниях, проявляют свои актёрские таланты, умение петь, танцевать, придумывать и обыгрывать разнообразные сцены не только из жизни медицинских работников.

Пляжный берег покрывается палаточными городками. Команды-участницы и их болельщики выстраиваются в импровизированный амфитеатр. Открытие туристического слёта начинается с напутствия командам, поднятия знамени профсоюза медицинских работников и исполнения гимна туристического слёта, написанного медицинской семьёй ветеранов турслётовского движения. Ежегодные тематические программы туристического слета включают в себя приветствие, полосу препятствия, дартс, волейбол, кулинарный конкурс, конкурс бивуаков, художественная самодеятельность и туристическая дискотека.

Работники станции скорой медицинской помощи как умеют дружно и слажено работать, так умеют и отдыхать. Дух соревнования и желание победить еще больше сплачивает коллектив медицинских работников МУЗ «Станции скорой медицинской помощи» города Братска и результатом этого являются призовые места, которые побуждают коллектив поддерживать эту славную традицию. Оригинальность в выступлениях коллектива ССМП даёт задел для дальнейшего творчества.
В перестроечные времена из-за отсутствия финансирования ЛПУ    турслётовское движение было приостановлено с 1992 по 1997 годы. В 1998 году добрая традиция возродилась. С каждым годом темы туристических слетов становятся ярче и интереснее. Самые яркие и запоминающиеся туристические слеты проходили под девизами: «Ничего на свете лучше нету», «Я люблю профсоюз и надеюсь, что это взаимно!».

30-летний юбилей туристического слета, состоявшейся в 2003 году, был представлен 15-ю командами и отмечен огромным туристическим костром на берегу Братского водохранилища, искры которого взлетали в ночное небо, летя к далёким звездам.
Медицинским работникам и их семьям нравятся такие мероприятия. Они отдыхают душой, с новыми силами возвращаются в суровую реальность жизни, чтобы, спасая жизни людей, дать и им возможность снова радоваться, грустить,  любить и жить.

Сведения о работе МУЗ ССМП г Братска в 2001 - 2003 годах


























































































































































Категория


2001 г.


2002 г.


2003 г.


Всего обслужено вызовов с амбул.


114701


114630


124580


Обращаемость на 1 000 населения


414,5


415,4(404,5)


462,2


Оказана мед. помощь при выездах


106098


106536


113999


Несчастные случаи


13541 (11,8%)


14171 (12,4%)


14246(11,4%)


Внезапные заболевания


51186(44,6%)


52818(46,1%)


58468 (46,9%)


Роды, патология беременности


1425(1,2%)


1581 (1,4%)


1561 (1,3%)


Непрофильные вызовы


29075 (25,3%)


27666(24,1%)


26764(21,5%)


Санитарный транспорт


10871 (9,5%)


10300(9,0%)


12960(10,4%)


Безрезультатные выезды


5240 (4,6%)


5111 (4,4%)


5921 (4,8%)


Из них, ложные


429


517


766


Конст. смерть до приезда СП


1821


2005


2359


Умерло при оказании СП


21


55


50


Амбулаторная помощь


3363


2983


4660 (3,7%)


Экстренные поводы


69040 (62,0 %)


71824(64,3%)


77493 (62,2%)


Своевременность выездов на экстренные вызовы


17710(99,5%)


18894(99,2%)


1 8803 (98,8%)


Среднесуточная нагрузка на станцию с амбулаторными:


1 а/машину


1 реанимационную бригаду


1 психиатрическую бригаду


1 линейную бригаду


 


314,2


13,9


10,0


10,2


13,1


 


314,1


12,8


10,2


10,9


13,0


 


341,3


13,7


10,3


11,0


13,1


Снято ЭКГ


3898


4607


5968


Кол-во повторных вызовов и их % от общего количества обращений


1002(0,9%)


1204(1,0%)


1172(1,0%)


Вызова, взятые по рациям и телеф.


22060(19,8%)


22193(19,9%)


21903(18,3%)


Госпитализировано больных (от числа доставленных в стационары)


71,2%


72,2 %


72,5 %


Расхождение диагноза СП с клиническим (средний %)


3,3 %


3,7 %


4,0 %


Ежесуточный ср./годовой простой а/машин


2,1


1,1


1,5


Ср./годовое время обслуживания 1 вызова


35,8 мин.


36,3 мин.


36,4 мин.


Обоснованных жалоб на 100.000 населения


1


2


 


Укомплектованность в % : врачебных должностей


штатных должностей


физических лиц


62,0 %


58%


36%


59,6 %


57%


34%


69,5 %


46%


32%


Проспециализированно:


врачей


ср. мед. работников


6034


26


2


2


41


932


Имеют квалификационные категории на начало года:


врачей


ср. мед. персонал


15522


133


16323


140


16323


140


Аттестовано в течение года всего: врачей


ср. мед. персонал


14


 0


14


19


19


15


4


11


Имеют квалификационные категории на конец года


163(69,4%)


164(69,7%)


164(69,7%)