Клинические рекомендации при вертеброгенном болевом синдроме

_Title Клинические рекомендации при вертеброгенном болевом синдроме
_Author
_Keywords

Показания к госпитализации:
• выраженный болевой синдром;
• тазовые нарушения.
 Общие мероприятия:
• постельный режим 3—5 дней;
• щит под матрац, удобное положение в постели (анталгическая поза);
• блокады местными анестетиками (прокаин 0,5—1% или лидокаин 1—2%), желательно в наиболее болезненные мышечные уплотнения.

 Назначают НПВС:
Диклофенак в/м 3 (75 мг) или
Мелоксикам внутрь 15 мг или в/м 15 мг.
 Миорелаксирующие ЛС:
Диазепам 0,5% р-р в/м 2 мл или
Толперизон 100 мг в/м.
 При выраженном болевом синдроме используются антидепрессанты:
Амитриптилин в/м 2 мл (20 мг).
 Неотложное хирургическое лечение в специализированных нейрохирургических стационарах при сдавлении срединной грыжей диска конского хвоста с развитием парапареза, снижения чувствительности в ногах и нарушения функции тазовых органов.
 При вертеброгенных болевых синдромах используют разные ЛС (табл. 1.).

Таблица 1. Некоторые ЛС, применяемые при вертеброгенных болевых синдромах