Методические аспекты «Восстановительной Офтальмологии»

_Title Методические аспекты «Восстановительной Офтальмологии»
_Author
_Keywords

Кожухов А.А., Клиника ОАО «Медицина», Москва

       В настоящее время выполняется большой объем научно-практических исследований, направленных на разработку концептуальных основ «восстановительной офтальмологии», что можно рассматривать как практическую реализацию принятой концепции «Охраны здоровья здоровых» в Российской Федерации применительно к одной из ведущих сенсорных систем организма – зрительному анализатору.  В общем плане «восстановительная офтальмология» рассматривает круг проблем, связанных с разработкой традиционных (физиотерапевтическая стимуляция органа зрения, применение концентратов биологически активных веществ, стимулирующих зрение и другие) и нетрадиционных (влияние на зрение широкого круга общих физиотерапевтических процедур) методов повышения функционального состояния зрительного анализатора.

При этом важно подчеркнуть,  что изложенные методы могут применяться как у лиц с  функциональными нарушениями зрительной системы, так и у человека-оператора  с нормальным зрительным статусом. В последнем случае восстановительные мероприятия направлены на коррекцию функциональных проявлений синдрома зрительной астенопии, который с одной стороны является системообразщующим фактором  офтальмоэргономики в восстановительной медицине, а, с другой стороны – функциональными проявлениями синдрома хронической усталости. Указанные положения актуализируют практическую целесообразность комплексного подхода к проведению научно-практических исследований, включающим в себя оценку клинических, функциональных, офтальмо-эргономических, психофизиологических, субъективных и профессиональных показателей. Клиническое обследование основывается на измерении остроты зрения, рефракции, измерении внутриглазного давления. Функциональное обследование выполняется  в целях оценки остроты мезопического зрения, времени темновой адаптации, глэр-чувствительности, яркостно-частотных характеристик, а также порогов яркостной чувствительности в различных точках сетчатки.  Офтальмо-эргономическое исследование базируется на применении специальных методов оценки зрительной работоспособности. Психофизиологическое обследование реализует традиционные для психофизиологии методы оценки общего утомления человека оператора (исследование времени реакции, реакции на движущиеся объекты, тест САН и другие). Субъективное обследование основывается на специальном анкетировании, направленном на исследование выраженности субъективных проявлений синдрома зрительной астенопии, количественном определении субъективного показателя «качества зрительной жизни пациента», а также выраженности восстановительного  эффекта конкретного метода. Профессиональное тестирование основывается на применении специальных компьютерных программ, моделирующих элементы конкретной визуальной деятельности.

       Таким образом, методической основой научно-практических исследований по проблеме «восстановительной офтальмологии» является комплексный подход, включающий  различные направления оценки зрительных, психофизиологических и субъективных показателей состояния организма.