_Title Объемное психокартирование (ОПК) – метод объективной психологической диагностики пациента и оценки эффективности психотерапевтического процесса
_Author
_Keywords
Кучинов А.И. – к.м.н., доцент кафедры Нелекарственных методов лечения и клинической физиологии ММА им. И.М. Сеченова.
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
В психотерапии и психодиагностике на данный момент остро стоит проблема объективизации получаемых результатов. В процессе психотерапии происходят определенные позитивные изменения в личности пациента, в его картине мира, в восприятии себя и других людей. Однако в настоящий момент существует все еще исключительно мало тестовых методик, позволяющих объективно, достоверно и при этом наглядно отразить как первоначальное психическое состояние пациента, так и картину произошедши с ним терапевтических изменений.
Эффективно решить изложенные выше проблемы позволяет Тест Осгуда, основанный на методе семантического дифференциала, разработанного в 1955 году в ходе изучения механизмов синестезии и получившем широкое применение в исследованиях, связанных с восприятием и поведением человека, с анализом социальных установок и личностных смыслов.
Одним из основных достоинств теста Осгуда является его проективность, что обеспечивает независимость результатов теста от сознательной интерпретации пациента. При этом он в гораздо меньшей степени зависит и от интерпретации специалиста, чем другие проективные методики, такие как ТАТ, тест Роршаха, рисуночные тесты и др. В отличие от опросников, в которых измеряется в первую очередь представление о себе, тест Осгуда позволяет работать с более глубинным, неосознаваемым уровнем восприятия (уровень коннотации), показывая действительную оценку пациентом шкалируемых объектов, при этом на сознательном уровне пациент может оценивать эти объекты иначе или прямо противоположным образом.
Теоретической основой данного теста служит активно разрабатываемая в настоящее время такая область психологического знания, как психосемантика (Осгуд Ч., Артемьева Е.Ю., Петренко В.Ф., Шмелев А.Г. и др.). В психосемантике сознание человека рассматривается как структура, образованная категориальной сеткой восприятия объектов окружающей действительности. Образ мира (семантическое, или ментальное, пространство) задает собственный смысловой контекст, обладает собственной эмоциональной краской и диктует свои правила действия, определяет особенности самосознания и межличностных отношений. То есть, проще говоря, человеку кажется, что его образ мира и есть подлинная реальность, что полностью определяет его поведение, и, в случае иллюзорности, может стать источником серьезных психологических проблем (Петренко В.Ф.). Метод СД позволяет измерять коннотативные (глубинные) значения – те состояния, которые непосредственно следуют за восприятием объекта и предшествуют его сознательной интерпретации (Osgood, Susi, Tanntnbaum, 1975).
В исследованиях на разнородном материале Ч. Осгуд выделил 3 универсальных фактора (интегральные шкалы), структурирующих в индивидуальном сознании разнородные объекты: Оценка, Сила и Активность. Наличие 3 универсальных факторов подтолкнуло нас создать на основе метода семантического дифференциала программно-аппаратный комплекс, позволяющий представлять в объеме внутреннюю картину мира пациента – объемное психокартирование (ОПК). Метод позволяет наглядно и при этом достоверно отобразить отношение пациента к значимым объектам, вскрыть источник невротических проявлений, глубинные причины конфликта, объективизировать неосознаваемые процессы и динамику происходящих интрапсихических процессов.
При анализе результатов ОПК учитывается привязка анализируемых объектов (понятий) не только к интегральным шкалам, но и к константным объектам – маркерам («реперным точкам»), к которым относятся такие понятия, как «Я», отрицательные эмоциональные маркеры («отвращение», «горе», «страх»), положительные эмоциональные маркеры («наслаждение», «радость», «счастье»), маркеры состояний («уважение», «доверие», «ответственность»), реперные точки временной перспективы («прошлое», «будущее», «настоящее»).
Результатом автоматической обработки исходной матрицы становится объемная картина, которая визуализируется на экране монитора в виде разноцветных сфер, отражающих положение шкалируемых понятий в трехмерной координатной сетке 3-х факторов. ОПК позволяет объективно зафиксировать как текущее состояние пациента, его образ мира (статическая картина семантического пространства пациента), так и динамику происходящих изменений, что дает возможность оценить эффективность психотерапевтического процесса (динамическая картина).