Вы здесь

Основные возможности системы компьютерной экспресс - диагностики МЕДИСКРИН

Аннотация: Система компьютерной экспресс - диагностики МЕДИСКРИН позволяет с малыми затратами осуществлять постоянный контроль состояния здоровья человека. Аппаратные средства МЕДИСКРИН автономны, мобильны и компакты, работают от внутренних источников питания. Они имеют собственные дисплей и память на триста пациентов, интерфейс не только с компьютером, но и с мобильным телефоном, что позволяет относить МЕДИСКРИН к системам реальной телемедицины

Предметом нашего внимания является объективный и непрерывный контроль состояния здоровья каждого жителя России независимо от места его проживания. Этот контроль преследует множественные цели:
1. Оптимизация врачебной помощи, повышение качества медицинского обслуживания при существенно меньших финансовых и людских затратах.
2. Оптимизация потоков лекарственных средств и средств медицинской техники
3. Оптимизация структуры медицинских и оздоровительно - профилактических учреждений.
4. Выявление неблагоприятных факторов и регионов для проживания - экологический контроль, позволяющий оценивать вред для человека не по косвенным показателям, а непосредственно по изменению состояния здоровья.

Общие требования к таким системам мониторинга следующие:
1. Высокая достоверность и информативность оценки состояния здоровья
2. Возможность массового тиражирования, технологичность
3. Низкая цена собственно системы и себестоимости обследования:
3.1. Минимальное количество специалистов, необходимое для проведения обследования.
3.2. Минимальные эксплуатационные расходы на систему.
4. Высокая производительность
5. Мобильность, компактность, автономность
6. Приспособленность к телекоммуникационным средствам
7. Простота и надежность в использовании
8. Легкость освоения системы специалистами

Из существующих ныне систем экспресс - диагностики в наибольшей степени поставленным выше требованиям отвечает система функциональной компьютерной экспресс - диагностики МЕДИСКРИН (медицинский скрининг). Эта система основывается на измерительной схеме Накатани - электрометрии по 24 биологически активным зонам на руках и на ногах. Диагностические алгоритмы базируются на статистическом материале, накопленном по нескольким десяткам тысяч пациентов, и используют выявленные однозначные соответствия между “образом” (профилем) электрометрии и конкретными функциональными отклонениями. Система построена по каноническим для классической медицины принципам - накопление, анализ и обобщение больших объемов статистических материалов. Этим она отличается от иных Накатани - подобных систем, использующих, в основном, формулировки, принятые в традиционной восточной медицине. Система МЕДИСКРИН сертифицирована и зарегистрирована МЗ РФ в 1998 г. и является от начала и до конца Российской разработкой.

Достоверность диагностики.
Поскольку диагностика МЕДИСКРИН основана на статистических исследованиях, можно вполне объективно оценить ее достоверность. Нижняя граница достоверности составляет 75%, т.е. из четырех выявленных системой заболеваний три подтверждаются клиническими исследованиями. По отдельным группам заболеваний, таким как заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы, достоверность выше 85%, что объясняется большим количеством набранной статистики. Некоторые выявленные МЕДИСКРИНом заболевания подтверждаются клиническими методами с существенным опозданием, что позволяет говорить о преморбитной диагностике.

Информативность оценки состояния здоровья.
Вся необходимая врачу информация предоставляется в виде привычных для него формулировок заболеваний или функциональных отклонений. Имеются вспомогательные диаграммы и карты, позволяющие врачам, со специализацией рефлексотерапевта, ставить диагностические заключения шире, чем предлагает компьютер. Важно отметить, что МЕДИСКРИН показывает наиболее точные результаты в дифференциальных (сравнительных) оценках. Имеется специальная встроенная в программу экспертная система, формирующая “индивидуальный образ” пациента на основе 5 - 6 измерений. Последующие обследования этого пациента выводят диагностические оценки, отталкиваясь от его “индивидуального образа”. Это особенно удобно при оценке проводимых у этого пациента лечебных мероприятий, для того, чтобы понять их положительное или отрицательное воздействие.

Техническая реализация.
Система состоит из интеллектуального измерительного устройства Сенсора, программ и Баз Знаний для ПК. Сенсор - компактный микропроцессорный электроизмерительный прибор размером с мобильный телефон, автономный - может проводить измерения независимо от компьютера и неограниченно долго хранить в своей памяти результаты измерений по 300 пациентам. Он работает от батареек, которых хватает для измерения 1000 пациентов. Результаты измерений сохраняются в памяти сенсора даже при отключении батареек. У сенсора есть собственный дисплей, на который выводятся меню работы, результаты текущих и ранее проведенных измерений, сообщения о его работе. Сенсор может работать как с компьютером, так и с мобильным телефоном. В случае работы с мобильным телефоном результаты измерений передаются в формате SMS на удаленный “телефонный сервер”, который в том же формате SMS возвращает результаты диагностики на мобильный телефон. Такая возможность МЕДИСКРИН позволяет отнести эту систему к реальной телемедицине. Поскольку сенсор абсолютно независим от компьютера, становится возможным обследовать и стационарных больных, и больных, которых невозможно доставить в стационар. Достаточно взять с собой сенсор (вес его не больше 250 Г), провести измерения, а последующую обработку можно выполнять на своем рабочем месте или через мобильный телефон.

Производительность обследований.
Собственно измерения электропроводности и их обработка на компьютере занимают 2 - 3 минуты. За час один врач может обследовать 10 - 15 пациентов. За рабочий день - больше 100. За месяц - больше 2000 пациентов. Если в помощь пяти врачам дать одного оператора, который будет обрабатывать результаты измерений на компьютере, производительность врачей можно увеличить в 1,5 - 2 раза. Обследования, проведенные в Московской школе № 422, показали, что за один день врач в состоянии обследовать не менее 100 учеников без нарушения учебного процесса. Это означает, что одного комплекса МЕДИСКРИН достаточно для осуществления мониторинга здоровья всех учеников школы с периодичностью один раз в две недели. Десять тысяч комплексов МЕДИСКРИН позволят контролировать здоровье абсолютно всех жителей такого мегаполиса, как Москва, с периодичностью не реже одного раза в месяц.

Обучаемость.
Обучаемость новым методикам является очень важным моментом. Например, по оценкам экспертов только два рефлексотерапевта из ста осваивают методику Фолля в полном объеме.
С 1998 года было подготовлено около 1000 пользователей системы МЕДИСКРИН. Время, необходимое для обучения, занимает от 2 дней (для квалифицированных рефлексотерапевтов) до двух недель (для младшего медицинского персонала и неспециалистов). Из числа обучаемых не было ни одного, кто не научился бы самостоятельно использовать эту систему.

Опыт применения.
Наибольший опыт накоплен в массовых обследованиях детей, спортсменов и военнослужащих. Это институт педиатрии РАМН РФ, Тольяттинский медицинский центр “Виталонг”, Московская детская поликлиника №63, школа №422, спортивный клуб ЦСКА, 6-ой центральный военный клинический госпиталь, поликлиника МИД и т.д. Очень интересными можно считать результаты обследования детей. Помимо традиционных сезонных заболеваний, диагностика МЕДИСКРИН позволила выявить такие показатели, как степень обучаемости детей и предрасположенность к наркозависимости, корреляцию между психофизическим статусом детей младших классов и индивидуальными особенностями их преподавателей. У спортсменов, помимо обычных заболеваний, можно выявить степень тренированности и адаптируемость к высоким нагрузкам.

Развитие.
Удачные принципы, заложенные в МЕДИСКРИНЕ, позволили создать на его базе целую серию специализированных диагностических систем, а именно:
1. МЕДИСКРИН – ПРОФ - диагностика функциональных отклонений состояния организма человека (рабочее место врача – терапевта)
2. МЕДИСКРИН – ПАВЛИНА – диагностика функциональных отклонений состояния позвоночника (рабочее место врача – невропатолога, ортопеда, мануального терапевта).
3. МЕДИСКРИН – ПЕДИАТР – рабочее место врача – педиатра.
4. МЕДИСКРИН – ФИТО/БАД – рабочее место врача фитотерапевта / специалиста по БАД
5. МЕДИСКРИН – КОСМО – рабочее место врача – косметолога.