Реабилитация обожженных

_Title Реабилитация обожженных
_Author
_Keywords

Превентивная реабилитация (первый этап) проводится в остром периоде травмы, в процессе восстановления утраченного кожного покрова. Его главной задачей является предотвращение развития осложнений, скорейшее выведение больных из тяжелого состояния и ранняя активизация пациентов.
 На втором этапе (ранней консервативной реабилитации), когда после закрытия ран идет интенсивное формирование рубцовой ткани, консервативные меры направлены на уплощение, размягчение рубцов и профилактику деформаций и контрактур. Основные принципы консервативной реабилитации больных: раннее начало, непрерывность, последовательность, комплексность и индивидуальность. Используются:
• лекарственная терапия;
• физические методы;
• иммобилизация суставов;
• дистракция рубцовых тканей;
• лечебная гимнастика;
• психотерапия;
• социальная реадаптация;
• трудотерапия;
• бытовая реабилитация;
• ранняя профессиональная реабилитация.

 Хирургическая реабилитация (третий этап) осуществляется у тех пациентов, у которых, несмотря на проведенное лечение, не удалось предупредить образование рубцовых деформаций и контрактур. Обычно это контрактуры суставов III—IV степени, грубые косметические дефекты или рубцовые стяжения, мешающие отправлению естественных физиологических функций (выворот век, микростомия, стриктура ануса и др.). Проводятся:
• реконструктивная хирургия последствий ожоговой травмы:
- кожная пластика (различные методы);
- вмешательства на костно-суставном аппарате;
- дистракционный метод;
• консервативная реабилитация.

 Система комплексной реабилитации показана всем больным с глубокими и поверхностными ожогами IIIА степени при локализации их на функционально активных и косметически значимых участках тела — лице, шее, кистях, стопах, в области крупных суставов. В целом к применению системы реабилитации нет противопоказаний. Они могут возникнуть при использовании отдельных ее компонентов.