Вы здесь

Симптоматическая терапия тошноты и рвоты

_Title Симптоматическая терапия тошноты и рвоты
_Author
_Keywords

Для симптоматического лечения тошноты и рвоты применяют ЛС, уменьшающие возбудимость рвотного центра или блокирующие проведение импульса в хеморецепторную зону при рвоте периферического типа

Таблица 1. ЛС, применяемые для лечения тошноты и рвоты


































ЛС


Эффект


Доза, способ введения


Побочное действие


Противопоказания


Метоклопрамид


Блокатор рецепторов рвотного центра, центральный прокинетик, блокирует тошноту и рвоту любого генеза


30—70 мг/сут, внутрь или 10 мгв/м каждые 6—8 ч


Паркинсоноподобный синдром, головная боль, седативное действие, гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла, аллергические реакции


Беременность, кровотечение из ЖКТ, механическая непроходимость ЖКТ, в сочетании с нейролептиками ряда атропина


Домперидон


Блокатор периферических рецепторов рвотного центра, прокинетик. Неэффективен при рвоте центрального генеза


30—80 мг/сут, внутрь по 10 мг каждые 6—8 ч до еды


Паркинсоноподобный синдром, головная боль, седативное действие, гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла, аллергические реакции


Беременность, кровотечение из ЖКТ, механическая непроходимость ЖКТ, в сочетании с нейролептиками ряда атропина


Прометазин


Центральное антидопаминовое, адренолитическое, антихолинолитическое антигистаминное; успокаивает тошноту и рвоту одновременно с седативным эффектом


Максимально 200 мг/сут, разовая доза 25—50 мг каждые 8—12 ч


Сухость во рту, нарушения аккомодации, седативное действие, гипотония, нарушения мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии простаты, тахикардия, экстрапирамидные нарушения, аллергия, нефро- и гепатотоксичность


Алкогольная интоксикация и другие нарушения сознания, беременность, нарушение функции паренхиматозных органов, глаукома, доброкачественная гиперплазия простаты


Ондансетрон


Центральный антагонист рецепторов к серотонину хеморецепторной зоны рвотного центра, эффективен при рвоте любого генеза


Максимально 16 мг/сут, не более 5 дней подряд


Головная боль, запор, судороги и мышечные дискинезии, аритмии, гипотензия, аллергия


Беременность, лактация, повышенная чувствительность; особые указания по совместимости при парентеральном введении