Синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие неотложной помощи(Понижение АД)

_Title Синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие неотложной помощи(Понижение АД)
_Author
_Keywords

Синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие неотложной помощи.

Понижение АД при гипотензии обусловлено главным образом изменениями адекватного соотношения между периферическим сопротивлением и минутным объемом кровообращения. Это происходит при нарушении функции высших вегетативных центров вазомоторной регуляции, ведущих к стойкому снижению общего периферического сосудистого сопротивления при недостаточном увеличении сердечного выброса.

Клиническая картина и классификация. К типичным клиническим проявлениям артериальной гипотензии относятся выраженная слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головные боли различной локализации, интенсивности и продолжительности, тахикардия, похолодание и онемение конечностей,

обмороки.

До настоящего времени общепринятой считается классификация Н.С. Молчанова (1962), предусматривающая деление гипотензии на физиологическую и патологическую.

Физиологическая артериальная гипотензия (снижение АД у практически здоровых лиц, не предъявляющих никаких жалоб и чувствующих себя здоровыми) включает в себя гипотензию как индивидуальный вариант нормы, спортивную гипотензию, адаптивную (компенсаторную), развивающуюся у жителей высокогорья, тропиков и т.д.

Патологическая артериальная гипотензия подразделяется на эссенциальную (нейроциркуляторную, первичную), когда явной причины снижения АД выявить не удается, и симптоматическую (вторичную).

Симптоматическая артериальная гипотензия с соответствующей клинической картиной является симптомом каких-либо заболеваний.

В клинической практике целесообразно различать гипотензию с устойчивым уровнем АД в горизонтальном и вертикальном положении и ортостатическую гипотензию со снижением систолического АД в ортостатическом положении на 20 мм рт. ст. и более.

Диагностические критерии. На догоспитальном этапе артериальная гипотензия диагностируется при снижении АД ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин при соответствующей клинической картине.

Ортостатическую гипотензию выявляют при проведении орто-статической пробы, когда при измерении АД и ЧСС в горизонтальном и вертикальном положении больного систолическое АД снижается в вертикальном положении на 20 мм рт. ст. и более. При этом отмечаются выраженное головокружение, шум в ушах, появление тумана перед глазами, тахикардия или обморочное состояние.

Перечень вопросов при диагностике артериальной гипотензии.



Статья предоставлена стоматологической клиникой "ДентоПрофиль" .

Стоматология ДентаКласс -



Клиника "Лама": .